[지역사회간호학] 보건교육
보건교육의 정의
WHO는 보건교육이 개인과 지역사회 건강을 향상하기 위해 다양한 형태 학습을 통해 경험하게한다
국민건강증진법 건강에 유익한 행동을 자발적으로 하게함
목적 삶의질 향상, 건강유지, 지역사회의 관심
국민건강 증진법
금연,절주,건강생활실천/ 만성퇴행성질병예방/영향식생활/ 구강건강/ 공중위생/ 건강증진위한 체육활동/ 건강증진사업
정신X
학습이론
학습이 일어나는 과정 설명 = 학습을 촉진시키는 이론
행동주의(Behaviorism) 학습은 환경에 의해 형성, 행동변화됨Pavlov, Skinner, Watson
인지주의(Cognitivism) 학습은 내적과정, 정보처리과정Piaget, Bruner
인본주의(Humanism) 인지된 것에 기반, 의도적행동Maslow, Rogers
구성주의 (Constructivism) 학습은 이전학습이 토대가됨 Vygotsky, Piaget
행동주의 학습은 환경자극에의해 만들어짐, 보상과 벌
인지주의 학습의 본질은 내적사고과정의 변화, 스스로 처리하는 능동존재
인본주의 학습은 자아실현 + 전인적 발달의 목표 +자기주도 +경험가치
구성주의 문제중심학습, 의미만들기, 알아가기, 학습자 흥미에 따라 스스로 구성
행동주의란? 국시시험날짜로 인해 공부하는 행동하게되는것
인지주의란? 스스로 인지함 공부해야겠다 내적사고과정의 변화
인본주의란? 나의미래를 위해 공부하고 경험한다 성취감을 위해
구성주의란? 공부흥미가 높아 공부를 한다 지역사회간호학을 좋아하니까 흥미도가 높아서 먼저 공부한다
보건교육 과정 BRAD SHOW
교육대상자의 요구 먼저 파악,
보건교육 요구 유형(needs assessment)지역사회요
규범적요구(Normative Need) 보건의료전문가의 판단으로 규정됨
객관지표+규범표준으로 필요하다 규정
내면적요구(Felt Need) 학습자가 느끼는 요구 (의문을 품음)주민들이 표현하는 요구
외형적요구(Expressed Need) 내면적 요구가 외향적으로 바뀜, 질문, 행위 요청등
상대적요구(Comparative Need) 집단적요구, 다른지역과 비교
대상자의 학습준비도 사정(Assessment of Learning Readiness)
교육을 시작하기전 학습자가 실제로 학습할 준비가 되어있는지 사정하는것
P (Physical readiness, 신체적 준비도) 건강행위 수행가능한지 학습자의 건강수준 파악
E (Emotional readiness, 정서적 준비도) 지지체계, 동기 등 마음상태 사정
E (Experiential readiness, 경험적 준비도) 새로운 학습 관련된 경험이나 훈련
K (Knowledge readiness, 지식적 준비도) 학습자의 사전지식, 학습능력
=PEEK라고함
보건교육 학습 목표 기술의 기준은?
구체적, 측정가능한 목표,건강생활 실천이 최종목표, 목표도달까지 필요한시간, 현실적으로 가능한 목표, 비용+접근+재원조달의 가능성, 개인+조직+사회측면에서 행위를 나타냄
브룸 학습목표분류(블룸의 교육목표분류학, Bloom’s Taxonomy)
학습목표를 체계적으로 분류한 틀, 인지+정의+심리로 나눔
인지적영역(Cognitive Domain)
지식(암기),이해,적용,분석, 합성,평가
지식(Knowledge): 사실을 기억하거나 정보회상함(내가알고있는 흡연의 피해는?)
이해(Comprehension): 정보를 해석, 자료해석, 언어파악(고혈압 원인설명?)
적용(Application) 배운 지식이나 과거 학습을 특수상황에 사용(담배와 질병에 상관관계)
분석(Analysis): 정보를 분해하여 각관계를 알아봄(대중들이 알고 있는 흡연증상+흡연자라면 나의증상)
종합(Synthesis) → 합성, 창의(Creation) 부분+요소를 합쳐 만듦 (금연방법참고->나의계획창의적으로 만들어봄)
평가(Evaluation): 기준에 따라 판단하고 비판해봄 (금연계획이 실천 가능했는지 평가)
정의적 영역 (Affective Domain)
감수,반응,가치화,조직화,인격화
수용,감수(Receiving) → 반응(Responding) → 가치화(Valuing) → 조직화(Organizing) → 인격화(Characterizing)
감수 경청, 관심, 자극에 주의를 기울임
반응 수용을 넘어서 적극적 반응을 보임
가치화 어떤현상, 사태에 대해 내면화시킴
조직화 일관성있는 가치체계를 확립함
인격화 확립된 가치가 독특한 생활방식으로 형성됨
심동적영역 (Psychomotor Domain)
지각 감각적 자극 +단서를 통해 알게됨(앞에 강연자가 자극을 주면 알게됨)
태세 어떤활동이나 경험을 위한 준비를 갖춤(강연자를 따라할 준비를 함)
안내된 반응 교육자에 안내에 반응함(강연자의 시범행동을 따라함)
기계화 학습이 습관화 되는단계 ( 강연자에게 배운것을 보며 운동함)
복합외적반응 기술이 내것으로 습득되는 단계 (배운것을 실행하는것이 능숙해짐)
적응 신체가 새로운 상황에 대처함(배운것을 새롭게 응용함)
창조 새로운 활동이나 자료를 창안해냄 (배운것을 새롭게 창조해냄)
보건교육 방법선정
개인교육 : 1:1로 하는것으로 내밀한 건강문제 발생시 적합, 대상자끼리 격차 발생시 적합
강의 : 짧은시간에 많은 정보전달 가능, 교육매체 활용시 학습효과 높아짐
일반전달식, 수동적 태도, 개인차고려어려움
토의 : 서로의 의견을 교환하며 학습함
집단토의 (Group Discussion)
전원이 대등한 관계로 토의함, 모두 발언기회가짐, 10명적당, 사회자 필요
패널토의 (Panel Discussion)
특정 주제에 대해 토의함, 패널+전문가 중심으로 진행, 청중을 발언할기회 줌, 시사문제나 다른 의견 수렴 및 조정시 사용, 4-6명적당, 1회에 2-3분정도 범위에서 간결하게함
심포지엄(Symposium)
특정 주제에 대해 발표하고 2-5명 정도, 발표후 청중이나 사회자의 질문에 대답하며 토의를 진행함
발표자+참가자+청중+사회자 모두가 토의주제에 대한전문가임 (모두가 간호사 이런느낌)
포럼(Forum)
공개토의로 주장을 가진 1-2명이 공개적으로 말한후 청중이 투입되어 질의응답함
사회자가 주장자의 시간을 조절해줌, 불필요한 발언 억제, 청중의 질문유도
버즈토의(Buzz Session)와글와글 학습법
분단토의, 6-6토의
분단끼리 나눠 토의후에 다른 집단으로 나눠 토의후 결정
브레인스토밍(Brainstorming)
짧은 시간에 많은 사람의 의견 모을수 있음, 자유로운 분위기에서 다양한 의견이 나올수 있게함
시범(Demonstration)
학습자에게 그림제시, 시각자료가 제시됨, (신생아 목욕법 등)
역할극(Role Play)
학습자가 실제로 연기를 하며 그상황을 이해함, 해결방안 모색함, 흥미있게 학습목표 도
시뮬레이션(Simulation)
실제 유사한 상황, 과정을 만들어 제공하고 실제에 있을수 있는 위험을 가상으로 경험함
현장학습(Field Study)견학
실제현장에서 경험
문제기반학습(Problem-Based Learning, PBL)
구체적 문제->스스로 해결-> 학습이 이뤄짐
실제상황, 사례중심, 협동능력강조,
프로젝트법(Project-Based Learning)
장기간, 과제수행, 창의성 강화 교육목표를 제시해주고 스스로 답을 찾아가는 과정
현장실습, 심층적 연구,
액션러닝(Action Learning)
PBL보다 높다고 볼수 있고 실제 문제를 해결하면서 학습하는것,
학습자간에 질문을 함, 팀워크 향상에 좋음,
블렌디드러닝(Blended Learning)
온라인+오프라인 학습 통합한것,
플립러닝(Flipped Learning)
수업전 온라인으로 학습하고 수업시간에는 퀴즈, 토론등을 통해 문제해결함
거꾸로학습, 역전학습, 역진행 수업방식,반전학습 이라고 해석함
캠페인(Campaign)
대중에게 단시간에 많은 것을 전달가능함, 집중적이고 반복적임
1주-1달정도효과좋고 너무 길어도 안됨
보건교육 매체 종류
실물, 모형, 비디오테이프, 슬라이드, 인쇄물, 포스터, 그림, 사진, 게시판, 칠판, 화이트보드, 전자칠판, 투시물환등기OHP, 실물화상기, 동영상, 멀티미디어, 대중매체
보건교육 계획서 작성 순서
도입 학습의욕, 학습에대한 준비태도, 교육주제가 어떤관련이있는지 제시 10-15%
전개 다양한 방법으로 지도하고 교육매체+적절한 자료로 피드백을 진행함70-80%
종결 정리하는 마지막단계, 10-15%
보건교육 평가
절대평가 (Absolute Evaluation)준거지향평가(Criterion-Referenced Evaluation) 미리정해진 점수, 60점이상 합격, (국시같은느낌?)
학습자간에 등수를 정하는 것이 아닌 학습자들이 목표된 설정값에 도달했느냐가 핵심
상대평가(Relative Evaluation) 규준지향평가(Norm-Referenced Evaluation)
학교같은것? 상위10%는 A, 20% B
학습자간 서열 파악 가능, 상대적인 위치로 평가
진단평가(사전평가)교육전에 실시, 대상자의 지식수준 태도 흥미 등 파악가능 학습자의 개인차를 이해하고 알맞은 교수-학습 방법을 모색함(입학시험) 진단평가 (Diagnostic / 사전평가)
형성평가(중간평가) 주기적으로 학습의 진행정도를 파악함, 내용의 질향상 위해 실시
형성평가 (Formative / 중간평가) 개인차를 찾아내 개별화학습 가능
총괄평가(종합평가) 일정한 교육 끝나고 목표도달 여부 (대상자가 학습 목표를 달성했는가?)
총괄평가 (Summative / 종합평가)
보건교육 평가방법
질문지법(Questionnaire Method) 질문을 체계적으로 정리해서 답할수 있게함
많은 사람 동시에 조사가능하고 진실성, 응답의 성실성은 확보가 어려움
관찰법(Observation Method) 연구자가 학습자를 현장에서 관찰하여 기록함, 실제행동을 직접확인 가능하고 주관개입이 단점
구두질문법(Interview / Oral Questioning) 1:1로 질문하고 답함 대상자의 기본지식이 얼마정도인지 알기위해 사용함, 시간이 많이 소요됨
자가보고 및 자기감시법 (Self-report & Self-monitoring)특정양식에 따라 자신을 평가함
주관적이고 기록의 정확성은 문제가 있을수 있음