정신간호학

정신간호학 급식 및 섭식장애 (anorexia nervosa) (Bulimia nervosa) (Binge-eating disorder)

kanyosa 2025. 9. 18. 19:25
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신경성 식욕 부진증 (Anorexia nervosa)

체중, 외모에 강박적인 집착, 음식섭취 거부 , 체중증가에 대한 강한 공포심,

 

신경성 폭식증 (Bulimia nervosa)

음식에 대한 통제력 상실, 음식을 단시간내에 폭식하고 죄책감에 스스로 구토함( 일종의 보상행위 )

폭식과 보상행동이 3개월동안 1주일에 1번이상 발생함, 장기간 폭식후 단식하기도함


폭식장애 (Binge-eating disorder)

폭식행위에 대한 우울감으로 힘들어 하지만 폭식을 반복함, 체중감소를 위한 보상행동이 없어 비만이 되기 쉬움 ( 일주일에 1회, 3개월 지속시 진단)

 

생물학적 요인 : 유전적 요인, 식욕조절중추에 문제, 환경적 문제, 뇌척수액에서 코티졸이 과잉분비가 되어 식욕조절중추에 작용해 우울증, 식욕저하 초래함,

뇌에 다양한 부위에서 이상현상(비정상적 세로토닌 경로)이 나타나며 세로토닌 감소는 우울증상, 포만감 감소, 충동조절능력 감소, 신체상 왜곡 유발

 
 

심리적 요인

체중감량에 성공할경우, 주위의 반응, 낮은자존감, 자기비하, 완벽주의,

 

가족, 환경적 요인

정서적 지지자가 없거나 학대를 당한경우, 성적학대 피해자, 비만인사람을 비난하는 부모의 태도, 강박적 유전적 성향

 

사회문화적 요인

미의 가치가 키가 크고 마른것이 기준이됨

 

신경성 식욕 부진증 (anorexia nervosa)

심각한 저체중, 영양부족으로 생명을 위협함, 저체중 유지를 위해 하루에 매우작은 소량을 섭취하고 너무 말랐어도 자신이 뚱뚱하다고 생각함

전해질 불균형, 무월경, 저혈압, 서맥, 저체온, 얼굴과 등의 배냇솜털, 빈혈, 치아 에나멜 손상, 변비, 위장장애

 

신경성 폭식증 (Bulimia nervosa)

체중증가를 막기위한 보상행동을 반드시 함, 폭식이 은밀하게 이뤄지는 경우도 있음, 폭식후 구토유발하고 치아 에나멜 부식, 월경불순 등이 이뤄짐,

 

폭식장애 (Binge-eating disorder)

과체중, 비만인 사람들에게 나타나는 경우가 많음, 폭식후 죄책감은 느끼지만 보상행동은 하지 않음, 체중이나 체형에 대한 집착이 없음, 정신과적, 내외과적 동반질환이 있는 경우가 많다

 

이식증(Pica)

유아기가 지난 아동이 머리카락, 모래, 낙엽이나 흙 등 음식이 아닌것을 지속적으로 먹는것(지적장애 아동에게 발생함)

 

 

되새김장애(Rumination disorder)

이상이 없음애도 지속적으로 음식을 토하거나 역류시키고 그 음식을 씹어서 삼킴

부모의 무관심, 정서적 자극결핍이 원인이 됨

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