[여성간호학] HOF,유선염,리토드린

 

옥시토신(Oxytocin)

분만촉진, 자궁수축제

자궁수축 촉진제 (uterotonic) IV,IM

분만지연시, 자궁수축 필요할때

과도한 자궁수축 → 태아 스트레스, 저혈압, 수분저류, 저나트륨혈증

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리토드린(Ritodrine)

조산위험시 자궁수축 억제제,

자궁수축 억제제 (tocolytic) 자궁 평활근 이완, 조산위험시 사용, IV,PO

20-37주 조기진통시

빈맥, 흉통, 고혈당, 저칼륨혈증 불안, 손떨림

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제왕절개 수술후간호

호흡증진, 영양민 수분 균형유지, 48시간 I/O CHECK, 정맥주입유지 24-48시간,

배뇨간호=24시간 유치도뇨 제거후 4-8시간 자연배뇨확인

출혈, 감염예방, 모래주머니로 압박, 분만후9-10일까지 자궁변화관찰

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임신 중 자궁저부 높이의 변화 /임신 중 HOF

 

12주 치골결합 위에서촉지

20주 배꼽높이(배꼽바로아래)

22주 배꼽부위

36주 검상돌기에 위치하며 가장 높음

38주 34주 위치로내려감

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임신 중 자궁저부 높이의 변화

8주 골반에서 아직 촉지되지않음

12주 치골결합에서 촉지됨

16주 치골결합과 배꼽사이

20 배꼽약간 밑

22주 배꼽 부위

24주 배꼽보다 약간위

28주 배꼽에서 세손가락 위

32주 검상돌기에서 3-5CM아래

36주 검상돌기에서 위치하며 가장높음

38주 34주때 위치로 내려감

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분만직후 (출산후) 자궁저부높이 / 출산 후 HOF

출산직후= 자궁저부가 배꼽높이

하루에1-2CM감소

출산10일전후 골반안으로 들어가서 촉지안됨

6주후 비임신상태로회복

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분만직후 (출산후) 자궁저부높이 / 출산 후 HOF

분만직후 두덩결합과 제와부 중간(배꼽 1CM위)

출산직후 단단하게만져져야함,

1주후 치골결합과 제아부 중간부분

하루에 1-2CM하강

6주후 퇴축 끝(비임신상태로회복)

9-10일후 촉지불가능

 

출산직후 산모의 자궁저부 높이-> 배꼽

자궁저부가 정상적으로 하강하는 속도->1-2CM

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회음부간호

냉요법 분만직후1-2일간

습열요법 = 좌욕은 하루 2-3회 2-분씩

혈액순환촉진, 통증완화, 성처회복촉진, 청결유지, 감염예방위해(회음패드교환 전후 철저한 손위생필수) 진통제, 건열요법(14-20분간 HEAT LAMP적용)

 

HEAT LAMP Heat Lamp(히트 램프)는 적외선(IR) 복사를 통해 열을 발생시키는 전기 장치

적외선 전구(Infrared bulb), 근육통, 관절통완화, 혈액순환 촉진

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유선염Mastitis 수유기에발생, 유방세균성 감염,

산욕기에 젖샘 조직에 오는 감염임,

유두를 자주 노출해서말려주고, 2-3일간 유두덮개를 이용해서 수유하며 농양시 금지함

유두 열상 방지를 위해 아이 입이 유두와 유륜이 1CM이상 들어가도록 깊이 물림

항생제, 미란예방, 모유가 고이지 않게함