[여성간호학] 불가피 유산

 

출혈량 : 상, 중, 하 중에 중정도 있음

자궁 수축 및 통증 : 상, 중, 하 중에 중정도 있음

조직배출은 없음

경관개대 : 개대됨

 

임신 지속이 안되고 출혈, 감염을 예방함,

수혈하고 항생제, 소파술 진행

 

 

불가피 유산 (Inevitable Abortion)

임신 20주 이전에 유산이 이미 진행 중임이 명확하게 확인된 상태

자궁 경부 열림 = 임신 진행이 안됨

태아, 태반이 밖으로 배출될 수 있음

심한 질출혈+진통이 진행됨

 

 

Inevitable: 라틴어 inevitabilis → "피할 수 없는"

Abortion: 라틴어 abortio → "임신 중단, 태아가 떨어져 나감"

합쳐서 “피할 수 없는 임신 중단”이라는 뜻

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불가피 유산은 이미 임신 유지가 안됨

임신의 중단이 임박하여 유산이 확실한 상황, 일부만 배출됨(수태산물 중)

간호중재 : 활력징후, 모니터링, 출혈량 관찰, 통증관리, 정서적 지지, 감염예방

옥시토신투여=자궁 수축 촉진 → 출혈 감소 및 잔여 조직 배출 도움

메틸에르고메트린(Methergine): 자궁 수축 강화 → 출혈 조절

진통제: 아세트아미노펜 사용

항생제 : 잔여조직 제거후 감염예빵

수액, 철분제 : 탈수교정

 

자궁 소파술(D&C, Dilatation & Curettage) 또는 흡입술: 잔여 조직이 남아 있을 경우 제거

소파술의 순서

①자궁경부를 확장함

②큐렛(curette)을 사용해 자궁 내벽을 긁어냄,

③흡입기 (suction curettage)로 조직을 흡입하여 완전하게 제거

④출혈여부 확인, 필요시 자궁수축제 투여

 

 

 

 

 

 

옥시토신은 작용속도가 빠르고 작용시간이 짧다, 자궁평활근 수축 유도

분만유도, 산후출혈 예방 및 치료에 사용됨

 

메틸에르고메트린은 혈관수축및 자궁평활근 수축을 유도함, 작용시간은 길고 작용속도가 길음, 자궁수축강화, 산후출혈 치료에 사용됨,

 

 

 

 

 

두 약물 모두 빠르게 작용하지만, 작용 지속 시간과 부작용 양상이 다름

환자 상태에 따라 선택해야 함

 

 

 

 

소파술