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계류유산(稽留流産, Missed abortion)
계(稽): "머무르다, 지체하다"
류(留): "머물다, 남다"
유산(流産): "흐르다(流)" + "낳다(産)"
유산이 되었어도 태산물이 자궁내에 머물러 있는 상태
Missed abortion
놓치다, 사라지다
missed = "놓친, 지나간"
abortion = 라틴어 aboriri에서 유래, "사라지다, 소멸하다"
임신이 중단되었지만 태아나 태반이 자궁 내에 그대로 남아 있는 상태
태아가 더이상 성장하지 않는 상황에도 자궁에서 배출되지 않음
출혈량 약간있음
자궁수축 및 통증 없음
조직배출은 없음
초음파에서 심박동이 소실되거나 발육이 정지됨
특별한 출혈이나 통증없음
장기간 방치시 감염의 위험성있음
계류유산 약물
미소프로스톨(Misoprostol)
임신 초기(특히 10주 이내)에 주로 사용
임신 주수가 높으면 불완전 배출 가능성이 커짐
옥시토신은주로 (항상은아님) 출산에 사용되기도 하므로 임신초기에는 미소프로스톨사용
특징 및 간호중재
임신 반응검사 시 양성- 음성이 됨
파종성 혈액응고 장애DIC일 경우 저섬유소 혈증, 출혈의 위험
파종성 혈관내 응고(DIC, Disseminated Intravascular Coagulation) 혈액응고체계가 전신적으로 과도하게 활성화 되어 미세혈전 생성, 전신적으로 심각한 출혈경향
수태산물이 자궁속 8주이상 남은 경우 => 매우위험함
산모생명의 위협,
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