[여성간호학] 유산의 종류

절박유산Threatened (A) abortion

임신유지가 가능한 유산, 질출혈이 있음, 자궁경관 닫혀있음, 조직배출없음, 적절한 치료 후 임신유지 가

닫혀진 자궁경부, 자연유산 가능성이 높은 상황, 태아는 살아있고 자궁경부는 닫혀있어 관리하면 임신지속가능

출혈만 발생, 치료가능

 

불가피유산Inevitable(A) abortion

출혈이 많고 자궁경부 개대됨, 통증있음, 경련있음, 임신지속이 불가능함

자궁경부는 확장되어 있으나 태반이 배출이 안된 상태

자궁경부가 열리면서 태아와 태반 지탱이 안되서 유삭됨, 강한 자궁 수축이 일어나면 태아와 태반을 밀어내는 상태가 됨, 절박유산에서 자궁경부가 열리면 불가피 유산으로 진행됨

 

불완전유산Incomplete(A) abortion

태아, 태반조직이 일부만 배출되고 나머지는 자궁내에 남아있는것, 또는 전부가 남아있는것,

자궁경련+심한출혈 증상, 자궁경관 개대됨, 소파술 시행(남은조직 제거), 항생제 병용,

감염위험, 과다출혈위험

 

완전유산Complete(A) abortion

태아, 태반 조직이 완전 배출되어 자궁이 비워진 상태, 자궁경관은 폐쇄, 통증없음, 출혈멈춤

자궁수축이 강하거나 임신조직의 크기가 작거나 태반이 약하거나 호르몬 변화로 유산될 수 있음

자궁경관은 닫혀있고 완전히 배출됨

 

 

계류유산Missed(A)abortion

임신20주이전에 태아가 사망했으나 자궁안에 남아있는 경우, 뚜렷한 증상이 없어 알아차리기 어려움

질출혈이 있어 절박유산과 비슷함, 보통 자연배출되고, 소파술이나 유도문만 진행함, 자궁경관은 닫혀있음

사망한 태아가 오래 머물러 있던 경우에는 파종생응고장애 발생 (저섬유소원혈증)-> 태아와 태반조직의 분해로 응고촉진 물질이 혈류로 방출되고 응고계를 과다하게 활성화 시켜 혈전을 만들 수 있다

 

습관성 유산 Recurrent(A) abortion / Habitual (A) abortion

임신이 반복적으로 중단되고 3회이상 연속 유산되는 경우, 당뇨, 갑상선저하, 자궁경관무력증, 항인지질항체 감염, 고령, 흡연, 방사선, 약물, 등이 원인이 된다